Информация для специалистов
Полезные разделы
Стандарты медицинской помощи
Согласно части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» организация медицинской помощи опирается на порядки и стандарты.
Стандарты медицинской помощи определяют усреднённый набор услуг (включая лекарства, расходные материалы) в лечебном учреждении, гарантированный государством бесплатно, и предназначены для планирования и организации медицинской помощи.
Стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Они разрабатываются согласно номенклатуре медицинских услуг, в которой учтены усреднённые показатели частоты предоставления и кратности применения:
- медицинских услуг;
- зарегистрированных на территории РФ лекарственных препаратов с указанием средних доз согласно их инструкциям;
- медицинских изделий, имплантируемых в организм человека;
- компонентов крови;
- видов лечебного питания, в том числе специализированных продуктов;
- иного с учётом особенностей заболеваний или состояний.
Врачебная комиссия может назначить лекарство, медицинское изделие или продукт лечебного питания не из этих стандартов, если у пациента индивидуальная непереносимость или по другим жизненным показаниям.
Врач должен действовать исходя из интересов пациента. Стандарты не должны рассматриваться в качестве указаний врачу как следует лечить пациента и быть инструментом оценки качества лечения. Врач принимает решения на основе «сложившейся клинической практики», которая закреплена в клинических рекомендациях авторитетных профессиональных организаций, общепризнанных медицинских руководствах и других образовательных публикациях. Наиболее эффективным считается пациент-ориентированный подход, учитывающий особенности индивидуального клинического случая, который реализовать в реальных условиях практического здравоохранения во многих случаях весьма сложно.
В настоящее время публикуются новые порядки и стандарты оказания медицинской помощи. Их более 2,5 тысяч. С перечнем действующих стандартов, приказов о порядках оказания медицинской помощи можно ознакомиться, перейдя по ссылке ниже.
Порядок оказания медицинской помощи
Согласно части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» организация медицинской помощи опирается на порядки и стандарты. Порядки оказания медицинской помощи регламентируют организационные аспекты в каждой специальности.
Порядок её оказания разрабатывается отдельно для каждого вида, профиля, заболевания или состояния. По действующим приказам Минздрава в медицинскую помощь входят:
- этапы оказания медицинской помощи;
- правила организации деятельности медицинской организации, её структурных подразделений и врачей;
- стандарт оснащения медицинской организации и её структурных подразделений;
- рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации и её структурных подразделений;
- иные положения с учётом особенностей оказания медицинской помощи.
Наставничество
Наставничество в медицинской организации
Наставничество — общественное явление, направленное на совершенствование качества индивидуального обучения молодых специалистов медицинского профиля: врачей, медицинских сестёр, фельдшеров и т. п. (далее — молодых специалистов).
Наставничество представляет собой школу профессионального воспитания, являющегося одним из основных разделов воспитательной деятельности трудового коллектива. Наставничество является неотъемлемым элементом кадровой политики, средством воспитания и обучения медицинских работников, впервые принятых на работу в медицинскую организацию после окончания образовательного учреждения, а также и в период обучения в образовательном учреждении при прохождении производственной практики в медицинской организации.
Наставничество может осуществляться как в очном, так и дистанционном формате.
Цели наставничества
Целью наставничества является приобретение молодыми специалистами необходимых профессиональных навыков и опыта работы, а также воспитание у них требовательности к себе и заинтересованности в результатах труда, приобретение профессионального мастерства и уровня компетенции молодых специалистов в медицинской организации, овладение нормами медицинской этики и деонтологии, повышение культурного уровня, привлечение к участию в общественной жизни медицинской организации.
Задачи наставничества
Некоторые задачи наставничества в медицинской организации:
-
- организация и проведение работы по оказанию помощи молодым специалистам в становлении индивидуальных профессиональных навыков, овладении нормами медицинской этики и деонтологии, повышении общеобразовательного и культурного уровня, привлечению к участию в общественной жизни медицинской организации;
- воспитание молодых специалистов на примерах работы лучших работников медицинской организации, использование личного примера наставника в воспитании молодых специалистов;
- повышение информированности молодых специалистов о направлениях и целях деятельности учреждения, стоящих перед ним задачах, а также ускорение процесса адаптации работника, трудоустроившегося впервые в учреждение в сфере здравоохранения;
- развитие у молодых специалистов умений самостоятельно, качественно и своевременно исполнять возложенные на него должностные обязанности и поддерживать профессиональный уровень, необходимый для их надлежащего исполнения;
- повышение мотивации молодых специалистов к надлежащему исполнению должностных обязанностей, эффективной и долгосрочной профессиональной деятельности;
- ознакомление с историей медицинской организации, этапами её деятельности, задачами по оказанию медицинской помощи населению;
- ознакомление с условиями быта и оказание моральной поддержки молодому специалисту в решении сложных для него проблем;
- вовлечение молодых специалистов в выполнение научно-практической работы;
- формирование у молодых специалистов высокой ответственности за выполняемую работу, стремления к постоянному совершенствованию, изучению и внедрению в практику новых современных методов профилактики, диагностики и лечения;
- привлечение молодых специалистов к организации и проведению праздников (день медицинского работника, юбилейная дата медицинской организации или подразделений медицинской организации, чествование передовиков и ветеранов здравоохранения);
- постоянное совершенствование форм и методов наставничества;
- изучение и внедрение передового опыта наставничества других организаций здравоохранения.
В отношении кого осуществляется наставничество
Наставничество осуществляется в отношении следующих категорий медицинских работников:
-
- впервые принятыми на работу и не имеющими необходимых умений и навыков выполнения должностных обязанностей, в том числе выпускниками профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования;
- имеющими продолжительный перерыв в трудовой деятельности (более трёх лет) по соответствующему направлению деятельности;
- переведёнными (назначенными) на другую должность (профессию), если выполнение ими новых должностных обязанностей требует расширения и углубления профессиональных знаний и приобретения новых практических навыков.
Ответственные за организацию наставничества
|
В отношении лиц с высшим медицинским образованием: |
|
В отношении лиц со средним медицинским образованием: |
Шлычкова Наталия Евгениевна — заместитель главного врача по медицинской части
Наставники
|
|
Нормативные документы
Кодекс профессиональной этики
Кодекс профессиональной этики работников ГБУ РО «Областная клиническая станция скорой медицинской помощи» (ГБУ РО «ОКССМП») (далее — Кодекс) является документом, определяющим совокупность этических норм и принципов достойного поведения работников ГБУ РО «ОКССМП», выполняющих свои профессиональные функции, связанные с оказанием медицинской помощи населению, для представителей иных профессий, осуществляющих профессиональную деятельность в сфере охраны здоровья населения.
Настоящий Кодекс направлен на обеспечение прав, достоинства, здоровья личности и общества в целом, а также определяет высокую моральную ответственность работников, осуществляющих профессиональную деятельность в сфере охраны здоровья населения.
Работник ГБУ РО «ОКССМП» (далее — Работник) — физическое лицо, работающее в ГБУ РО «Областная клиническая станция скорой медицинской помощи», в профессиональные обязанности которого входит осуществление деятельности в сфере охраны здоровья.
Статья 1
Основной целью профессиональной деятельности Работника является охрана и укрепление здоровья населения, уважение личности и достоинства человека. Работники осуществляют свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, руководствуясь принципами медицинской этики и деонтологии. Эти требования остаются обязательными даже после смерти пациента.
В своей профессиональной деятельности Работники обязаны руководствоваться нормативно-правовыми актами в сфере охраны здоровья, действующими на территории Российской Федерации, Рязанской области, а также общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации.
Статья 2
Работник обязан добросовестно выполнять свои профессиональные обязанности независимо от пола, возраста, расовой и национальной принадлежности пациента, его социального статуса и материального положения, вероисповедания, политических взглядов пациента.
Статья 3
Каждый Работник ответственен за свои решения и действия. Работник, выполняющий свои профессиональные функции, связанные с оказанием медицинской помощи, оказавшийся рядом с человеком вне медицинской организации, находящимся в угрожающем жизни состоянии, должен оказать ему первую помощь и (или) удостовериться в возможности других лиц сделать всё необходимое для спасения жизни и здоровья человека.
Статья 4
Работник обязан воздерживаться от поступков, способных подорвать авторитет и уважение в обществе к своей профессиональной деятельности.
Работник должен уважительно относиться к личности и достоинству пациента, проявлять уважительное и гуманное отношение к нему и его родственникам.
Статья 5
Работник, вне зависимости от обстоятельств, обязан следовать принципам настоящего Кодекса, противодействовать совершению противоправных действий при осуществлении профессиональной деятельности и отклонять любые попытки давления со стороны физических и юридических лиц, требующих от него действий, противоречащих этическим принципам, профессиональному долгу или закону.
Статья 6
Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при медицинском вмешательстве, составляют врачебную тайну.
Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, предусмотренных российским законодательством.
Статья 7
Каждый Работник должен поддерживать общий культурный уровень, постоянно совершенствовать профессиональные знания и навыки путём обучения по дополнительным профессиональным программам в образовательных и научных организациях, а также путём получения знаний из профессиональной литературы.
Работник не вправе использовать свои знания с целью нанесения пациенту физического, нравственного или материального ущерба; навязывать пациенту свои философские, религиозные и политические взгляды.
Статья 8
Работник должен знать и соблюдать действующие нормативно-правовые акты, регулирующие его профессиональную деятельность.
Статья 9
Работник должен воздерживаться от какой-либо формы предоставления недостоверной, необъективной, искажённой информации, относящейся к его профессиональной деятельности.
Статья 10
Работник должен вести и пропагандировать здоровый образ жизни.
Статья 11
Работник не должен допускать ситуаций, при которых у него возникает личная заинтересованность в получении материальной выгоды или иного преимущества, влияющего или способного повлиять на надлежащее исполнение им профессиональных обязанностей.
Статья 12
Приоритетом для Работников при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья является обеспечение права человека на получение безопасной, доступной и качественной медицинской помощи, а не извлечение выгоды для себя лично или для медицинской организации.
Отказ пациента от получения платных услуг не может быть причиной ухудшения качества и доступности медицинской помощи, уменьшения видов и объёмов медицинской помощи, предоставляемых в рамках государственных гарантий в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Статья 13
Работник имеет право на уважение своей свободы и достоинства, защиту своих прав и интересов. Защита прав работников системы здравоохранения может осуществляться при содействии профессиональных некоммерческих организаций всеми законными средствами и способами.
Статья 14
Работник должен строить отношения с пациентом на основе взаимного доверия, приоритета интересов пациента и взаимной ответственности.
Взаимоотношения врача и пациента строятся на принципах информационной открытости. Информация о состоянии здоровья предоставляется в деликатной и доступной форме в порядке, установленном действующим законодательством.
Предоставление информации должно основываться на принципах доброжелательности, уважительного отношения, вежливости, сострадания к состоянию пациента при оказании медицинской помощи.
Статья 15
Если интересы пациента, связанные с его здоровьем или с оказанием ему медицинской помощи, противоречат интересам других лиц, Работник обязан отдать предпочтение интересам пациента, если это не причиняет прямого ущерба самому пациенту или окружающим.
Работник не вправе препятствовать в реализации права пациента на выбор врача и медицинской организации в установленном порядке.
Работник должен направить пациента к другому специалисту, если не располагает возможностью для оказания необходимой медицинской помощи.
Статья 16
Работник обязан облегчить страдания пациента всеми доступными и легитимными способами.
Работник не должен препятствовать пациенту реализовать его право на свободу вероисповедания, способствовать возможности предоставления условий для отправления религиозных обрядов, если это не ущемляет свободу других лиц и не нарушает правила внутреннего распорядка медицинской организации.
Статья 17
Работники обязаны охранять честь и благородные традиции профессионального сообщества.
Взаимоотношения между Работниками должны строится на взаимном уважении, доверии, бескорыстии.
Работник должен с уважением относится к знаниям и опыту коллег, быть готовым передавать свой опыт и знания.
Работники должны делать всё зависящее для консолидации профессионального сообщества, активно участвовать в работе профессиональных общественных организаций, защищать честь и достоинство своих коллег. Работник не имеет права допускать негативные высказывания о своих коллегах.
Профессиональные замечания в адрес коллеги должны быть аргументированными, доброжелательными и определяться защитой интересов пациента.
Статья 18
Требования настоящего кодекса обязательны для всех Работников. Соблюдение Работником положений Кодекса — один из критериев его профессионального поведения.
Настоящий Кодекс действует на территории Рязанской области и распространяется на все области профессиональной деятельности, осуществляемой работниками системы здравоохранения.
Статья 19
Работник в случае, если нарушение этических норм одновременно затрагивает правовые нормы, несёт ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Меры поддержки медработников
Медицинским работникам, впервые прибывшим на работу в ГБУ РО «ОКССМП» в период с 2022 по 2025 год включительно, и для которых ГБУ РО «ОКССМП» является основным местом работы, положена единовременная денежная выплата в размере: врачам — 100 000 рублей, среднему медперсоналу — 50 000 рублей. Выплата предоставляется за каждый полный отработанный год в течение пяти лет.
Кроме того, ГБУ РО «ОКССМП» в оперативное управление предоставлены 8 квартир для проживания работников (вместе с членами семьи) на основании договоров коммерческого найма жилого помещения в многоквартирном доме.
Нормативные акты
Программы «Земский доктор», «Земский фельдшер»
Уважаемые медицинские работники!
Информируем вас, что в соответствии с приложением №8 к Государственной программе РФ «Развитие здравоохранения», утверждённой Постановлением Правительства РФ от 26.12.2017 №1640 (см. ниже), Постановлением Правительства Рязанской области от 13.02.2018 №27 (см. ниже) единовременная компенсационная выплата будет предоставляться медицинским работникам (врачам, фельдшерам, а также акушеркам и медицинским сёстрам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов), являющимся гражданами РФ, не имеющим неисполненных финансовых обязательств по договору о целевом обучении (за исключением медицинских организаций с укомплектованностью штата менее 60%), прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населённые пункты, либо рабочие посёлки, либо посёлки городского типа, либо города с населением до 50 тыс. человек и заключившим трудовой договор с медицинской организацией, подведомственной органу исполнительной власти субъекта РФ или органу местного самоуправления, на условиях полного рабочего дня с продолжительностью рабочего времени, установленной в соответствии со ст. 350 Трудового кодекса РФ, с выполнением трудовой функции на должности, включённой в программный реестр должностей, в размере:
- 1,5 млн рублей для врачей и 0,75 млн рублей для фельдшеров, прибывших (переехавших) на работу в сельские населённые пункты, либо рабочие посёлки, либо посёлки городского типа, расположенные на удалённых и труднодоступных территориях. Перечень удалённых и труднодоступных территорий утверждается высшим исполнительным органом государственной власти субъекта РФ;
- 1 млн рублей для врачей и 0,5 млн рублей для фельдшеров, прибывших (переехавших) на работу в сельские населённые пункты, либо рабочие посёлки, либо посёлки городского типа (за исключением сельских населённых пунктов, либо рабочих посёлков, либо посёлков городского типа, расположенных на удалённых и труднодоступных территориях), либо города с населением до 50 тыс. человек.
Единовременные компенсационные выплаты могут предоставляться при условии продолжения медицинским работником, выполнившим обязательства, связанные с целевым обучением, работы в той же медицинской организации, расположенной в сельской местности.
- Для получения дополнительной информации по программам «Земский доктор», «Земский фельдшер» вы можете обратиться в отдел кадров медицинской организации либо в Министерство здравоохранения Рязанской области в отдел государственной службы и кадровой политики в здравоохранении по телефону +7 (4912) 27-08-00.
Нормативные акты
Охрана труда
Охрана труда — комплекс мер, направленных на сохранение здоровья и жизни работников учреждения во время выполнения ими своих должностных обязанностей. Основная цель таких мер — безопасность работы на всех этапах деятельности учреждения.
Основная задача охраны труда — снижение рисков травматизма, развития профессиональных заболеваний и уменьшение количества несчастных случаев на работе.
Некоторые задачи охраны труда:
- снижение рисков травматизма, развития профессиональных заболеваний и уменьшение количества несчастных случаев на работе;
- снижение неудовлетворённости работой сотрудников и, соответственно, уменьшение текучести кадров;
- повышение производительности труда.